
膝骨關節(jié)炎別慌!HTO 聯(lián)合 PRP:一種能 “保膝” 又促修復的新選擇
- 分類:熊貓課堂
- 作者:
- 來源:
- 發(fā)布時間:2025-09-01 09:26
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【概要描述】膝蓋疼得蹲不下去、上下樓像 “受刑”、走幾步就酸脹 —— 如果你或家里老人有這些情況,大概率是被膝骨關節(jié)炎纏上了。這種常見的退行性疾病,就像膝蓋里的 “軟骨磨壞了”,不僅影響生活質量,嚴重時還可能讓人 “站不起來”。過去,不少患者要么靠吃藥止痛,要么等著做人工關節(jié)置換術。但現(xiàn)在,一種 “保膝 + 修復” 的組合療法正在興起 ——脛骨高位截骨術(HTO)聯(lián)合富血小板血漿(PRP)?,給不想換關節(jié)的患者帶來了新希望。
膝骨關節(jié)炎別慌!HTO 聯(lián)合 PRP:一種能 “保膝” 又促修復的新選擇
【概要描述】膝蓋疼得蹲不下去、上下樓像 “受刑”、走幾步就酸脹 —— 如果你或家里老人有這些情況,大概率是被膝骨關節(jié)炎纏上了。這種常見的退行性疾病,就像膝蓋里的 “軟骨磨壞了”,不僅影響生活質量,嚴重時還可能讓人 “站不起來”。過去,不少患者要么靠吃藥止痛,要么等著做人工關節(jié)置換術。但現(xiàn)在,一種 “保膝 + 修復” 的組合療法正在興起 ——脛骨高位截骨術(HTO)聯(lián)合富血小板血漿(PRP)?,給不想換關節(jié)的患者帶來了新希望。
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- 發(fā)布時間:2025-09-01 09:26
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先搞懂:膝骨關節(jié)炎為啥這么難治?

更重要的是,HTO 能最大程度保留膝蓋的正常結構 —— 年輕人術后還能正常跑步、爬樓,不用像換關節(jié)那樣擔心 “不能劇烈運動”。不過,HTO 也有個小遺憾:它能調整受力,卻沒法直接 “修補” 已經磨損的軟骨,術后軟骨修復速度可能比較慢。
1+1>2:HTO 聯(lián)合 PRP,到底好在哪?
單獨用 HTO 能 “減負”,單獨用 PRP 能 “修復”,那兩者結合會怎么樣?近年來的研究發(fā)現(xiàn),這種組合療法能實現(xiàn) “1+1>2” 的效果,主要體現(xiàn)在三個方面:

1. 疼痛緩解更快,功能恢復更好
2. 軟骨真的能 “長回來”
誰適合這種聯(lián)合治療?治療流程復雜嗎?
主要是年輕、活動量大、關節(jié)變形不嚴重的患者 —— 比如 55 歲以下,膝蓋內側軟骨磨損明顯,但外側軟骨還完好,膝蓋沒有嚴重的 “內翻”(往里扣)或 “外翻”(往外撇),同時不想做人工關節(jié)置換術。簡單說,就是 “軟骨磨了,但膝蓋結構還能救” 的情況。
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術前評估:醫(yī)生會通過 X 光、MRI 檢查膝蓋力線、軟骨磨損程度,再結合年齡、體重等,判斷是否適合手術;
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手術 + PRP 注射:先做 HTO 手術(微創(chuàng),切口約 5 厘米),調整膝蓋力線;手術結束前,醫(yī)生會把提前制備好的 PRP 直接注射到關節(jié)腔和截骨部位,然后縫合傷口;
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術后康復:術后前 6 周用助行器部分負重,同時做膝蓋屈伸、股四頭肌訓練;6 周后逐漸增加負重,3~6 個月基本能恢復正?;顒?。
這種療法靠譜嗎?還有哪些待解問題?
比如 PRP 的制備方法還沒有統(tǒng)一標準(不同醫(yī)院離心速度、時間不同,血小板濃度也會有差異),PRP 的注射次數、最佳時機也需要更多研究;另外,對于軟骨已經完全磨沒、關節(jié)嚴重變形的患者,這種療法效果也有限,還是需要考慮人工關節(jié)置換。